Надвор'е і Ваша самаадчуванне 4 лютага

Атмасферны ціск у Маскве і ў Падмаскоўе пачне паніжацца, таму хворым людзям, схільным да спастычных рэакцый, стане лягчэй. Пагаршэнне самаадчування не выключана ў людзей, якія пакутуюць прыступамі мігрэні. У сераду геамагнітныя фон прагназуецца спакойным.

Крыніца: Сервер МЕТЕОНОВОСТИ: уся інфармацыя пра надвор'е (www.hmn.ru)

Актыўныя формы кіслароду, антыаксіданты і прафілактыка захворванняў сэрца

Прафесар У.І. Кропелькі
Інстытут эксперыментальнай кардыялогіі РКНПК МЗ РФ, Масква

У апошнія 10-15 гадоў праблема патагенезу захворванняў сэрца, а таксама шэрагу іншых органаў ўзбагацілася раскрыццём механізму пашкоджанні клетачных структур. Асноўным фактарам пашкоджанні апынуўся кісларод — той самы кісларод, з-за недахопу якога ўзнікае гібель клетак. Высветлілася, што так званыя актыўныя формы кіслароду (АФК), якія маюць неспаренный электрон, валодаюць біялагічным эфектам, які ў залежнасці ад канцэнтрацыі АФК можа быць рэгуляторных або таксічным. Адпаведна прачнуўся цікавасць і да злучэнням, якія ў звычайных умовах прадухіляюць таксічнае дзеянне АФК — антыаксідантам. Акісляльных стрэс адыгрывае важную, калі не ключавую ролю ў патагенезе старэння і шырокага спектру сардэчна-сасудзістых захворванняў, у тым ліку кардыяміяпатыі, атэрасклерозу, ИБС, затамкавых паражэнняў і застойнай сардэчнай недастатковасці [1,2]. Таму выкарыстанне антыаксідантаў для тэрапіі і прафілактыцы працэсу старэння і сардэчных захворванняў выглядае цалкам апраўданым. У дадзеным аглядзе прыведзены кароткія звесткі пра ролю антыаксідантаў ў папярэджанні акісляльнага стрэсу і прафілактыцы сардэчных захворванняў, прычым лік крыніц загадзя абмежаваны.

Актыўныя формы кіслароду

Галоўнай крыніцай АФК ў клетках з'яўляюцца мітахондрыі. Звычайна прыкладна 98% усяго кіслароду, які паступае ў клеткі, выкарыстоўваецца для акіслення субстратаў з адукацыяй АТФ і вылучэннем цяпла, і толькі 2% выкарыстоўваецца ў рэакцыях адукацыі АФК [3], якое можа значна ўзрастаць пры ўзмоцненым паступленні кіслароду ў клеткі або парушэнні працы электронна- транспартнай ланцугу мітахондрый.

Ю.А. Уладзіміраў [4] вылучае тры катэгорыі АФК: першасныя, другасныя і троесным. Першасныя АФК ўтворацца пры акісленні некаторых малекул і валодаюць рэгуляторных або умераным антымікробным дзеяннем. Да іх ставяцца аксід азоту NO, які валодае судзінапашыральным дзеяннем, і супероксид ГА-, лёс якога можа быць вельмі разнастайнай. Звычайна пры дапамозе спецыялізаванага фермента супероксиддисмутазы ён ператвараецца ў перакіс вадароду Н2О2 і ў далейшым — у гипохлорит ClO-. Абодва гэтыя злучэнні выкарыстоўваюцца макрофагов для барацьбы з бактэрыямі. Пры недастатковай нейтралізацыі супероксида яго лішак, узаемадзейнічаючы з NO, утворыць пероксинитрит або перакладае трохвалентнай жалеза Fe3 + у двухвалентное Fe2 +, якое пры ўзаемадзеянні з Н2О2, НClО і липоперекисями ўтварае гидроксильный радыкал ЁН * ці липоксильный радыкал LO *. Гэтыя радыкалы, як і пероксинитрит, уяўляюць катэгорыю другасных радыкалаў, менавіта гэтая катэгорыя валодае моцным таксічным дзеяннем з прычыны сваёй здольнасці незваротна пашкоджваць мембранныя ліпіды, а таксама малекулы ДНК, вугляводаў і бялкоў. Пры злучэнні другасных радыкалаў з малекуламі антыаксідантаў і іншых лёгкаакісляльнай злучэнняў ўтворацца троесным радыкалы. Іх ролю можа быць рознай.

Для вызначэння канцэнтрацыі АФК выкарыстоўваюць электронны парамагнитный рэзананс (ЭПР) і метад хемилюминесценции, аднак вымярэнне аказваецца вельмі цяжкім з-за вельмі нізкіх канцэнтрацый, таму на практыцы выкарыстоўваюць злучэння, якія дазваляюць шматкроць ўзмацняць сігналы. Для ЭПР гэта спінавай пасткі, якія ўтвараюць стабільныя нитроксильные радыкалы, а для хемилюминесценции — так званыя ўзмацняльнікі тыпу люцигенина або люминола [4].

Пашкоджваюць дзеянне АФК на клеткі прасочваецца ва ўмовах, якія спрыяюць іх залішняй адукацыі. Класічным прыкладам можа служыць реперфузия міякарда пасля перыяду ішэміі, якая суправаджаецца развіццём пашкоджанняў, супастаўных па ступені з ўзніклі ў выніку самай ішэміі. Механізм адукацыі АФК пры реперфузии, верагодна, абумоўлены стварэннем умоў, спрыяльных адукацыі другасных радыкалаў [3]. Падчас ішэміі парцыяльны ціск кіслароду ў кардиомиоцитах рэзка зніжаецца, і гэта суправаджаецца пераходам акісленай атамаў жалеза Fe3 + у адноўленыя Fe2 +, а таксама павышэннем актыўнасці ксантиноксидазы. Абодва гэтыя кампанента пры з'яўленні ў цытаплазме вялікіх колькасцяў кіслароду ў пачатку реперфузии рэзка актывуюць адукацыю ЁН *, і якое ўзнікае пад дзеяннем гэтага радыкала пашкоджанне клетачных структур можа набываць незваротны характар, што выклікае развіццё апоптоза. Добра вядома, што пашкоджваюць міякард дзеянне таксічных доз изопротеренола або адриамицина таксама рэалізуецца пры дапамозе ўзмоцненага адукацыі АФК.

Пашкоджваюць дзеянне могуць аказваць ўсе АФК, але найбольш таксічнымі аказваюцца другасныя радыкалы. Пашкоджваюць дзеянне сумесі ксантиноксидазы і пурина на ізаляванае сэрца пацукі не выяўлялася ва ўмовах, калі на міякард дзейнічаў толькі супероксид, але было моцна выяўленае ва ўмовах, якія спрыяюць адукацыі другасных радыкалаў з Н2О2 [5]. Яно выяўлялася ў 4-кратным зніжэнні хуткасці развіцця ціску, 3-кратным паніжэнні ўтрымання АТФ, глікагену, набраканні мітахондрый і дэзінтэграцыі сарколеммы. У нашых досведах на тым жа аб'екце ўвядзенне перакісу вадароду Н2О2 ў паступова ўзрастаючых канцэнтрацыях аказвала звычайны адмоўны инотропный эфект на изоволюмическое сэрца — зніжэнне развіваецца ціску і павышэнне конечнодиастолического ціску (мал. 1). Такі эфект характэрны для многіх фактараў, дзеянне якіх спалучана з парушэннем энергообразования ў кардиомиоцитах. Аднак у адрозненне ад гэтага спантанная частата скарачэнняў не зніжалася, як можна было чакаць, а наадварот, павышалася пры ўвядзенні Н2О2 ва ўмераных дозах. Прымаючы пад увагу, што актывацыя синусного вузла адбываецца пры адкрыцці павольных Са2 + каналаў сарколеммы, атрыманы вынік можа паказваць на павышэнне кальцыевай пранікальнасці мембран.

Мал. 1. Крывыя "доза-эфект" пры увядзенні Н2О2 ў перфузат изоволюмического сэрца пацукоў (n = 9) для ЧСС (кружочкі), РД (квадраты) і КДД (ромбы). Сэрца перфузировали праз аорту з пастаяннай хуткасцю 14 мл / мін., Ціск у латэксных балончык пастаяннага аб'ёму характарызавала сілу скарачэння миокардиальных валокнаў пры сталай ступені іх расцяжэння. Змены паказчыкаў ўзятыя праз 10 мін. ад пачатку дзеяння кожнай канцэнтрацыі Н2О2 (M + m).

Антіоксідантная сістэма клетак

Узніклая ў працэсе эвалюцыі «пабочная» галіна выкарыстання кіслароду ў сілу сваёй патэнцыйнай небяспекі для клетачных структур, натуральна, мела патрэбу ў дастатковай развіцці ахоўных механізмаў. Сапраўды, цяпер вядомы цэлы шэраг злучэнняў, якія валодаюць антіоксідантнымі ўласцівасцямі. Яны прадстаўлены ферментамі і нізкамалекулярных злучэннямі. Апошнія ў залежнасці ад сваёй лакалізацыі падпадзяляюцца на гідрафільныя і липофильные (мал. 2).

Мал. 2. Схема антіоксідантной абароны клетак

Сярод гідрафільнымі злучэнняў у першую чаргу варта вылучыць супераксiддiсмутаза (СОД), якая прадстаўляе першае звяно абароны. Гэты фермент перакладае супероксидный радыкал у электранейтральны форму Н2О2. Лёс апошняй залежыць ад актыўнасці двух ферментаў, разбуральных малекулу, — каталазы, утваральнай Н2О і О2, і глутатионпероксидазы, утваральнай глутатион. Акрамя таго, Н2О2 ў якасці нейтральнай малекулы можа пакінуць клетку. Акрамя ферментных сістэм, у цытаплазме прысутнічаюць розныя нізкамалекулярных рэчывы, таксама якія валодаюць антіоксідантнымі уласцівасцямі, хоць механізм іх дзеяння можа быць розным. Так, напрыклад, аскарбінавая кіслата здольная перахапляць электроны і тым самым служыць пасткай радыкалаў. У адрозненне ад гэтага дипептид карнозин, які прысутнічае ў цягліцавых клетках ў даволі высокай канцэнтрацыі, здольны звязваць катыёны жалеза, зніжаючы тым самым яго магчымую ролю ў адукацыі ЁН * [4].

Асаблівасцю перакіснага акіслення ў мембранах варта лічыць яго ланцуговую рэакцыю з разбурэннем ненасычаных тлустых кіслот, якія ўваходзяць у склад фасфаліпідаў мембран. Таму ў мембранах прысутнічаюць ўласныя липофильные антыаксіданты, сярод якіх асноўнымі з'яўляюцца убихинон і a-такаферол.

Убихинон (коэнзім-Q) з'яўляецца абавязковым і найбольш рухомым кампанентам электрон-транспартных ланцугоў, ён удзельнічае ў выдаленні пратонаў з матрікса мітахондрый і наступным вызваленні іх у межмембранное прастору. У адпаведнасці з агульнапрынятай у цяперашні час хемиосмотической мадэллю Піцера Мітчэла гэта забяспечвае спалучэнне працэсаў электроннага транспарту і акісляльнага фосфорилирования. Акрамя таго, адноўленая форма убихинона дзякуючы сваёй здольнасці далучаць электроны служыць добрым антыаксідантам. Антіоксідантная функцыя убихинона была даказаная пасля таго, як зніжэнне ўтрымання убихинона ў мітахондрыях суправаджалася узмацненнем перакіснага акіслення, а яго аднаўленне — зваротным эфектам. Адноўлены убихинон з'яўляецца адзіным липидорастворимым антыаксідантам, які сінтэзуецца ў клетках жывёл і чалавека, а таксама пастаянна рэгенеруецца з акісленай формы з дапамогай ферментных сістэм арганізма. Абедзве формы убихинона сустракаюцца ва ўсіх клеткавых мембранах, у плазме крыві і ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці.

Метабалізм убихинона цесна звязаны з метабалізмам іншага липофильного антыаксіданта — вітаміна Е, які з'яўляецца найбольш эфектыўным антыаксідантам ў міякардзе [6]. Убихинон здольны рэгенераваць адноўленую форму вітаміна Е. Іх канцэнтрацыі ў плазме прапарцыйныя зместу ліпапратэінаў, у прыватнасці, абодва антыаксіданта прама карэлююць з узроўнем халестэрыну [7]. Пры гэтым канцэнтрацыя вітаміна Е ў плазме ў некалькі разоў вышэй, чым убихинона, а ў тканінах — сітуацыя зваротная.

Сродкі харчовай прафілактыкі

Большасць антыаксідантаў паступае ў арганізм з ежай, і шырока вядомыя вынікі эпідэміялагічных даследаванняў распаўсюджанасці сардэчна-сасудзістых захворванняў у еўрапейскіх краінах з'яўляюцца важным аргументам на карысць антіоксідантной гіпотэзы. Значна паніжаны ўзровень гэтых хвароб у краінах міжземнаморскага басейна, якія адрозніваюцца асаблівасцямі дыеты, прыцягнуў увагу да аналізу яе кампанентаў. Жыхары гэтых краін адрозніваюцца падвышаным спажываннем садавіны, гародніны, аліўкавага алею, рыбы і віна ў параўнанні з іншымі еўрапейскімі краінамі. Паколькі амаль усе гэтыя кампаненты ўтрымліваюць антыаксіданты, прычым у значных колькасцях, узнікла ідэя, што менавіта яны адказныя за зніжэнне рызыкі захворвання ў гэтых краінах. Таму дадзеная гіпотэза была падвергнутая ў апошнія гады інтэнсіўнага вывучэння на вялікіх кантынгентах, прычым былі выкарыстаны як натуральныя прадукты, так і выдзеленыя з іх актыўныя антыаксіданты.

Асобныя антыаксіданты

Найбольш эфектыўным па сваіх антіоксідантным уласцівасцях здаўна лічыцца вітамін Е. Здольнасць вітаміна Е паляпшаць імунны статус ў пажылых людзей і зніжаць рызыку атэрасклерозу [8] дазваляла меркаваць, што ён можа быць карысны для падаўжэння жыцця. Аднак ужыванне ў дарослых мышэй вітаміна Е, глутатиона, мелатоніна, клубнічнага экстракта не паўплывала на працягласць жыцця, хоць вітамін Е і клубнічны экстракт пэўна зніжалі ўзровень аднаго з прадуктаў перакіснага акіслення ў печані. Здольнасць a-такаферолу інгібіраваць переокисление ЛПНП ўзбудзіла надзеі на яго эфектыўнасць in vivo ў адносінах да ИБС. У вялікім аглядзе Pryor [9] разгледзеў вынікі 4 клінічных даследаванняў, прысвечаных магчымага прафілактычнае дзеянне на развіццё сардэчна-сасудзістых захворванняў. У трох даследаваннях быў атрыманы станоўчы вынік, у чацвёртым змены былі непраўдзівыя. У больш позніх аглядах эфектыўнасць вітаміна Е прадставілася сумніўнай [10/12]. У вялікіх мэтавых даследаваннях з ужываннем вітаміна Е ў дозах 300-400 мг / суткі не было выяўлена прафілактычнага эфекту вітаміна Е на рызыку развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў [10].

Вітамін З вядомы, як важны клеткавы антыаксідант ў многіх тканінах. Ness і соавт. [13] на падставе агляду работ па вітаміну З за 30 гадоў склалі, што ён мае пэўны ахоўны эфект супраць ўзнікнення інсульту, у той час як супраць ИБС яго эфект не гэтак ясны. Папуляцыйныя даследаванні паказваюць, што высокае спажыванне вітаміна З асацыюецца са зніжаных рызыкай хранічных хвароб сэрца, нервовай сістэмы, вока, аднак гэта можа быць проста следствам больш правільнага ладу жыцця.

Звычайным крыніцай вітаміна А ў ежы з'яўляецца лёгка абсорбируемый з жывёл тканін рэтынол-пальмитат, але некаторыя кароціноіды расліннага паходжання (прыкладна 50 з 600) таксама могуць быць папярэднікамі вітаміна А. Адным з найважнейшых кароціноіды з'яўляецца b-каратын. Меркавалі, што павышаны ўзровень b-каратыну ў плазме або яго павышаная спажыванне з ежай звязаныя са зніжаных рызыкай сардэчных або ракавых захворванняў. Аднак 3 з 4 інтэрвенцыйнай даследаванняў не паказалі эфектыўнасці высокіх доз b-каратыну для прадухілення гэтых захворванняў [14], насупраць, адзначаны больш высокі рызыка развіцця рака лёгкіх для некаторых катэгорый папуляцыі, напрыклад, курцоў. Відаць, гэты нечаканы вынік абумоўлены больш складаным механізмам дзеянні біяфлаваноіды, чым гэта ўяўлялася. Ва ўсякім разе, гэта з'яўляецца сігналам для правядзення больш паглыбленых даследаванняў, перш чым можна будзе рэкамендаваць прымяненне высокіх доз b-каратыну ў прафілактычных мэтах.

Пакуль мала вывучаны іншы каротіноід — лікапін, які змяшчаецца ў таматах. Серыя работ in vivo прадэманстравала здольнасць лікапін за адзін тыдзень істотна знізіць узровень ЛПНП [15]. У вялікім многоцентрового даследаванні, праведзеным у 10 еўрапейскіх краінах, вывучалі сувязь паміж спажываннем b-каратыну або лікапін і вострым інфарктам міякарда. Высветлілася, што менавіта лікапін валодаў ахоўным дзеяннем, што дазваляе сур'ёзна разглядаць яго, як сродак прафілактыкі пры ИБС [15], хоць дадзены эфект не абавязкова можа быць абумоўлены толькі антіоксідантнымі ўласцівасцямі апошняга. Усё гэта патрабуе далейшых даследаванняў.

Іншы вялікай групай натуральных антыаксідантаў з'яўляюцца флавоноіды — полифенольные злучэння расліннага паходжання. Яны таксама могуць гуляць пэўную ролю ў антіоксідантной абароне клетак у сілу сваёй здольнасці служыць акцепторами кіслароду. Адным з самых актыўных злучэнняў гэтай катэгорыі з'яўляецца кверцетін, які змяшчаецца, у прыватнасці, у агурках. У некаторых, хоць не ва ўсіх проспективных эпідэміялагічных даследаваннях паказана, што павышаная спажыванне флаваноідаў спалучаецца з паніжаным рызыкай развіцця ИБС [16].

У апошняе дзесяцігоддзе увагу эксперыментатараў і клініцыстаў прыцягнуў убихинон, прычым колькасць клінічных даследаванняў значна перавышае лік эксперыментальных работ. Павышэнне ўтрымання убихинона ў міякардзе пацукоў, якія атрымлівалі убихинон на працягу 6-8 тыдняў, суправаджалася павелічэннем яго рэзістэнтнасці да постишемическому акісляльна стрэсу, прычым не толькі липофильная, але і гідрафільнай форма убихинона апынуліся эфектыўнымі. Ступень аднаўлення скарачальнай функцыі была значна вышэй, а хуткасць генерацыі актыўных форм кіслароду ніжэй у параўнанні з кантролем [17]. Павышаны антіоксідантный статус міякарда гэтых пацукоў выяўляўся таксама ў запаволеным зніжэнні скарачальнай функцыі ізаляванага сэрца пры увядзенні ў перфузат перакісу вадароду (70 мкм), што спалучалася з лепшай захаванасцю ультраструктуры кардиомиоцитов і функцыі мітахондрый. Вынікі клінічных даследаванняў, абагульненыя ў аглядзе [18], паказалі, што ўтрыманне убихинона ў плазме зніжана пры гиперлипидемии, а таксама пасля тэрапіі статинами, і пры гэтым прыём убихинона памяншае окисляемость плазмы. Найбольш часта убихинон выкарыстоўвалі пры кардыяміяпатыі або ХСН у даданне да звычайных сродкаў тэрапіі, і ў пераважнай большасці даследаванняў назіралі паляпшэнне клінічнага статусу хворых.

Натуральныя антыаксіданты альбо спажываюцца з ежай, альбо сінтэзуюцца ў арганізме. Таму большай часткай яны не праходзяць неабходных для лекаў выпрабаванняў і рэкламуюцца як харчовыя дабаўкі. Агляд Gaytan і Prisant [19] спецыяльна прысвечаны разгляду праблемы выкарыстання харчовых дабавак для лячэння сардэчна-сасудзістых захворванняў. Атмасферны ціск у Маскве і ў Падмаскоўе пачне паніжацца, таму хворым людзям, схільным да спастычных рэакцый, стане лягчэй. Пагаршэнне самаадчування не выключана ў людзей, якія пакутуюць прыступамі мігрэні. У сераду геамагнітныя фон прагназуецца спакойным.

Крыніца: Сервер МЕТЕОНОВОСТИ: уся інфармацыя пра надвор'е (www.hmn.ru)

Актыўныя формы кіслароду, антыаксіданты і прафілактыка захворванняў сэрца

Прафесар У.І. Кропелькі

Інстытут эксперыментальнай кардыялогіі РКНПК МЗ РФ, Масква

У апошнія 10-15 гадоў праблема патагенезу захворванняў сэрца, а таксама шэрагу іншых органаў ўзбагацілася раскрыццём механізму пашкоджанні клетачных структур. Асноўным фактарам пашкоджанні апынуўся кісларод — той самы кісларод, з-за недахопу якога ўзнікае гібель клетак. Высветлілася, што так званыя актыўныя формы кіслароду (АФК), якія маюць неспаренный электрон, валодаюць біялагічным эфектам, які ў залежнасці ад канцэнтрацыі АФК можа быць рэгуляторных або таксічным. Адпаведна прачнуўся цікавасць і да злучэнням, якія ў звычайных умовах прадухіляюць таксічнае дзеянне АФК — антыаксідантам. Акісляльных стрэс адыгрывае важную, калі не ключавую ролю ў патагенезе старэння і шырокага спектру сардэчна-сасудзістых захворванняў, у тым ліку кардыяміяпатыі, атэрасклерозу, ИБС, затамкавых паражэнняў і застойнай сардэчнай недастатковасці [1,2]. Таму выкарыстанне антыаксідантаў для тэрапіі і прафілактыцы працэсу старэння і сардэчных захворванняў выглядае цалкам апраўданым. У дадзеным аглядзе прыведзены кароткія звесткі пра ролю антыаксідантаў ў папярэджанні акісляльнага стрэсу і прафілактыцы сардэчных захворванняў, прычым лік крыніц загадзя абмежаваны.

Актыўныя формы кіслароду

Галоўнай крыніцай АФК ў клетках з'яўляюцца мітахондрыі. Звычайна прыкладна 98% усяго кіслароду, які паступае ў клеткі, выкарыстоўваецца для акіслення субстратаў з адукацыяй АТФ і вылучэннем цяпла, і толькі 2% выкарыстоўваецца ў рэакцыях адукацыі АФК [3], якое можа значна ўзрастаць пры ўзмоцненым паступленні кіслароду ў клеткі або парушэнні працы электронна- транспартнай ланцугу мітахондрый.

Ю.А. Уладзіміраў [4] вылучае тры катэгорыі АФК: першасныя, другасныя і троесным. Першасныя АФК ўтворацца пры акісленні некаторых малекул і валодаюць рэгуляторных або умераным антымікробным дзеяннем. Да іх ставяцца аксід азоту NO, які валодае судзінапашыральным дзеяннем, і супероксид ГА-, лёс якога можа быць вельмі разнастайнай. Звычайна пры дапамозе спецыялізаванага фермента супероксиддисмутазы ён ператвараецца ў перакіс вадароду Н2О2 і ў далейшым — у гипохлорит ClO-. Абодва гэтыя злучэнні выкарыстоўваюцца макрофагов для барацьбы з бактэрыямі. Пры недастатковай нейтралізацыі супероксида яго лішак, узаемадзейнічаючы з NO, утворыць пероксинитрит або перакладае трохвалентнай жалеза Fe3 + у двухвалентное Fe2 +, якое пры ўзаемадзеянні з Н2О2, НClО і липоперекисями ўтварае гидроксильный радыкал ЁН * ці липоксильный радыкал LO *. Гэтыя радыкалы, як і пероксинитрит, уяўляюць катэгорыю другасных радыкалаў, менавіта гэтая катэгорыя валодае моцным таксічным дзеяннем з прычыны сваёй здольнасці незваротна пашкоджваць мембранныя ліпіды, а таксама малекулы ДНК, вугляводаў і бялкоў. Пры злучэнні другасных радыкалаў з малекуламі антыаксідантаў і іншых лёгкаакісляльнай злучэнняў ўтворацца троесным радыкалы. Іх ролю можа быць рознай.

Для вызначэння канцэнтрацыі АФК выкарыстоўваюць электронны парамагнитный рэзананс (ЭПР) і метад хемилюминесценции, аднак вымярэнне аказваецца вельмі цяжкім з-за вельмі нізкіх канцэнтрацый, таму на практыцы выкарыстоўваюць злучэння, якія дазваляюць шматкроць ўзмацняць сігналы. Для ЭПР гэта спінавай пасткі, якія ўтвараюць стабільныя нитроксильные радыкалы, а для хемилюминесценции — так званыя ўзмацняльнікі тыпу люцигенина або люминола [4].

Пашкоджваюць дзеянне АФК на клеткі прасочваецца ва ўмовах, якія спрыяюць іх залішняй адукацыі. Класічным прыкладам можа служыць реперфузия міякарда пасля перыяду ішэміі, якая суправаджаецца развіццём пашкоджанняў, супастаўных па ступені з ўзніклі ў выніку самай ішэміі. Механізм адукацыі АФК пры реперфузии, верагодна, абумоўлены стварэннем умоў, спрыяльных адукацыі другасных радыкалаў [3]. Падчас ішэміі парцыяльны ціск кіслароду ў кардиомиоцитах рэзка зніжаецца, і гэта суправаджаецца пераходам акісленай атамаў жалеза Fe3 + у адноўленыя Fe2 +, а таксама павышэннем актыўнасці ксантиноксидазы. Абодва гэтыя кампанента пры з'яўленні ў цытаплазме вялікіх колькасцяў кіслароду ў пачатку реперфузии рэзка актывуюць адукацыю ЁН *, і якое ўзнікае пад дзеяннем гэтага радыкала пашкоджанне клетачных структур можа набываць незваротны характар, што выклікае развіццё апоптоза. Добра вядома, што пашкоджваюць міякард дзеянне таксічных доз изопротеренола або адриамицина таксама рэалізуецца пры дапамозе ўзмоцненага адукацыі АФК.

Пашкоджваюць дзеянне могуць аказваць ўсе АФК, але найбольш таксічнымі аказваюцца другасныя радыкалы. Пашкоджваюць дзеянне сумесі ксантиноксидазы і пурина на ізаляванае сэрца пацукі не выяўлялася ва ўмовах, калі на міякард дзейнічаў толькі супероксид, але было моцна выяўленае ва ўмовах, якія спрыяюць адукацыі другасных радыкалаў з Н2О2 [5]. Яно выяўлялася ў 4-кратным зніжэнні хуткасці развіцця ціску, 3-кратным паніжэнні ўтрымання АТФ, глікагену, набраканні мітахондрый і дэзінтэграцыі сарколеммы. У нашых досведах на тым жа аб'екце ўвядзенне перакісу вадароду Н2О2 ў паступова ўзрастаючых канцэнтрацыях аказвала звычайны адмоўны инотропный эфект на изоволюмическое сэрца — зніжэнне развіваецца ціску і павышэнне конечнодиастолического ціску (мал. 1). Такі эфект характэрны для многіх фактараў, дзеянне якіх спалучана з парушэннем энергообразования ў кардиомиоцитах. Аднак у адрозненне ад гэтага спантанная частата скарачэнняў не зніжалася, як можна было чакаць, а наадварот, павышалася пры ўвядзенні Н2О2 ва ўмераных дозах. Прымаючы пад увагу, што актывацыя синусного вузла адбываецца пры адкрыцці павольных Са2 + каналаў сарколеммы, атрыманы вынік можа паказваць на павышэнне кальцыевай пранікальнасці мембран.

Мал. 1. Крывыя "доза-эфект" пры увядзенні Н2О2 ў перфузат изоволюмического сэрца пацукоў (n = 9) для ЧСС (кружочкі), РД (квадраты) і КДД (ромбы). Сэрца перфузировали праз аорту з пастаяннай хуткасцю 14 мл / мін., Ціск у латэксных балончык пастаяннага аб'ёму характарызавала сілу скарачэння миокардиальных валокнаў пры сталай ступені іх расцяжэння. Змены паказчыкаў ўзятыя праз 10 мін. ад пачатку дзеяння кожнай канцэнтрацыі Н2О2 (M + m).

Антіоксідантная сістэма клетак

Узніклая ў працэсе эвалюцыі «пабочная» галіна выкарыстання кіслароду ў сілу сваёй патэнцыйнай небяспекі для клетачных структур, натуральна, мела патрэбу ў дастатковай развіцці ахоўных механізмаў. Сапраўды, цяпер вядомы цэлы шэраг злучэнняў, якія валодаюць антіоксідантнымі ўласцівасцямі. Яны прадстаўлены ферментамі і нізкамалекулярных злучэннямі. Апошнія ў залежнасці ад сваёй лакалізацыі падпадзяляюцца на гідрафільныя і липофильные (мал. 2).

Мал. 2. Схема антіоксідантной абароны клетак

Сярод гідрафільнымі злучэнняў у першую чаргу варта вылучыць супераксiддiсмутаза (СОД), якая прадстаўляе першае звяно абароны. Гэты фермент перакладае супероксидный радыкал у электранейтральны форму Н2О2. Лёс апошняй залежыць ад актыўнасці двух ферментаў, разбуральных малекулу, — каталазы, утваральнай Н2О і О2, і глутатионпероксидазы, утваральнай глутатион. Акрамя таго, Н2О2 ў якасці нейтральнай малекулы можа пакінуць клетку. Акрамя ферментных сістэм, у цытаплазме прысутнічаюць розныя нізкамалекулярных рэчывы, таксама якія валодаюць антіоксідантнымі уласцівасцямі, хоць механізм іх дзеяння можа быць розным. Так, напрыклад, аскарбінавая кіслата здольная перахапляць электроны і тым самым служыць пасткай радыкалаў. У адрозненне ад гэтага дипептид карнозин, які прысутнічае ў цягліцавых клетках ў даволі высокай канцэнтрацыі, здольны звязваць катыёны жалеза, зніжаючы тым самым яго магчымую ролю ў адукацыі ЁН * [4].

Асаблівасцю перакіснага акіслення ў мембранах варта лічыць яго ланцуговую рэакцыю з разбурэннем ненасычаных тлустых кіслот, якія ўваходзяць у склад фасфаліпідаў мембран. Таму ў мембранах прысутнічаюць ўласныя липофильные антыаксіданты, сярод якіх асноўнымі з'яўляюцца убихинон і a-такаферол.

Убихинон (коэнзім-Q) з'яўляецца абавязковым і найбольш рухомым кампанентам электрон-транспартных ланцугоў, ён удзельнічае ў выдаленні пратонаў з матрікса мітахондрый і наступным вызваленні іх у межмембранное прастору. У адпаведнасці з агульнапрынятай у цяперашні час хемиосмотической мадэллю Піцера Мітчэла гэта забяспечвае спалучэнне працэсаў электроннага транспарту і акісляльнага фосфорилирования. Акрамя таго, адноўленая форма убихинона дзякуючы сваёй здольнасці далучаць электроны служыць добрым антыаксідантам. Антіоксідантная функцыя убихинона была даказаная пасля таго, як зніжэнне ўтрымання убихинона ў мітахондрыях суправаджалася узмацненнем перакіснага акіслення, а яго аднаўленне — зваротным эфектам. Адноўлены убихинон з'яўляецца адзіным липидорастворимым антыаксідантам, які сінтэзуецца ў клетках жывёл і чалавека, а таксама пастаянна рэгенеруецца з акісленай формы з дапамогай ферментных сістэм арганізма. Абедзве формы убихинона сустракаюцца ва ўсіх клеткавых мембранах, у плазме крыві і ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці.

Метабалізм убихинона цесна звязаны з метабалізмам іншага липофильного антыаксіданта — вітаміна Е, які з'яўляецца найбольш эфектыўным антыаксідантам ў міякардзе [6]. Убихинон здольны рэгенераваць адноўленую форму вітаміна Е. Іх канцэнтрацыі ў плазме прапарцыйныя зместу ліпапратэінаў, у прыватнасці, абодва антыаксіданта прама карэлююць з узроўнем халестэрыну [7]. Пры гэтым канцэнтрацыя вітаміна Е ў плазме ў некалькі разоў вышэй, чым убихинона, а ў тканінах — сітуацыя зваротная.

Сродкі харчовай прафілактыкі

Большасць антыаксідантаў паступае ў арганізм з ежай, і шырока вядомыя вынікі эпідэміялагічных даследаванняў распаўсюджанасці сардэчна-сасудзістых захворванняў у еўрапейскіх краінах з'яўляюцца важным аргументам на карысць антіоксідантной гіпотэзы. Значна паніжаны ўзровень гэтых хвароб у краінах міжземнаморскага басейна, якія адрозніваюцца асаблівасцямі дыеты, прыцягнуў увагу да аналізу яе кампанентаў. Жыхары гэтых краін адрозніваюцца падвышаным спажываннем садавіны, гародніны, аліўкавага алею, рыбы і віна ў параўнанні з іншымі еўрапейскімі краінамі. Паколькі амаль усе гэтыя кампаненты ўтрымліваюць антыаксіданты, прычым у значных колькасцях, узнікла ідэя, што менавіта яны адказныя за зніжэнне рызыкі захворвання ў гэтых краінах. Таму дадзеная гіпотэза была падвергнутая ў апошнія гады інтэнсіўнага вывучэння на вялікіх кантынгентах, прычым былі выкарыстаны як натуральныя прадукты, так і выдзеленыя з іх актыўныя антыаксіданты.

Асобныя антыаксіданты

Найбольш эфектыўным па сваіх антіоксідантным уласцівасцях здаўна лічыцца вітамін Е. Здольнасць вітаміна Е паляпшаць імунны статус ў пажылых людзей і зніжаць рызыку атэрасклерозу [8] дазваляла меркаваць, што ён можа быць карысны для падаўжэння жыцця. Аднак ужыванне ў дарослых мышэй вітаміна Е, глутатиона, мелатоніна, клубнічнага экстракта не паўплывала на працягласць жыцця, хоць вітамін Е і клубнічны экстракт пэўна зніжалі ўзровень аднаго з прадуктаў перакіснага акіслення ў печані. Здольнасць a-такаферолу інгібіраваць переокисление ЛПНП ўзбудзіла надзеі на яго эфектыўнасць in vivo ў адносінах да ИБС. У вялікім аглядзе Pryor [9] разгледзеў вынікі 4 клінічных даследаванняў, прысвечаных магчымага прафілактычнае дзеянне на развіццё сардэчна-сасудзістых захворванняў. У трох даследаваннях быў атрыманы станоўчы вынік, у чацвёртым змены былі непраўдзівыя. У больш позніх аглядах эфектыўнасць вітаміна Е прадставілася сумніўнай [10/12]. У вялікіх мэтавых даследаваннях з ужываннем вітаміна Е ў дозах 300-400 мг / суткі не было выяўлена прафілактычнага эфекту вітаміна Е на рызыку развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў [10].

Вітамін З вядомы, як важны клеткавы антыаксідант ў многіх тканінах. Ness і соавт. [13] на падставе агляду работ па вітаміну З за 30 гадоў склалі, што ён мае пэўны ахоўны эфект супраць ўзнікнення інсульту, у той час як супраць ИБС яго эфект не гэтак ясны. Папуляцыйныя даследаванні паказваюць, што высокае спажыванне вітаміна З асацыюецца са зніжаных рызыкай хранічных хвароб сэрца, нервовай сістэмы, вока, аднак гэта можа быць проста следствам больш правільнага ладу жыцця.

Звычайным крыніцай вітаміна А ў ежы з'яўляецца лёгка абсорбируемый з жывёл тканін рэтынол-пальмитат, але некаторыя кароціноіды расліннага паходжання (прыкладна 50 з 600) таксама могуць быць папярэднікамі вітаміна А. Адным з найважнейшых кароціноіды з'яўляецца b-каратын. Меркавалі, што павышаны ўзровень b-каратыну ў плазме або яго павышаная спажыванне з ежай звязаныя са зніжаных рызыкай сардэчных або ракавых захворванняў. Аднак 3 з 4 інтэрвенцыйнай даследаванняў не паказалі эфектыўнасці высокіх доз b-каратыну для прадухілення гэтых захворванняў [14], насупраць, адзначаны больш высокі рызыка развіцця рака лёгкіх для некаторых катэгорый папуляцыі, напрыклад, курцоў. Відаць, гэты нечаканы вынік абумоўлены больш складаным механізмам дзеянні біяфлаваноіды, чым гэта ўяўлялася. Ва ўсякім разе, гэта з'яўляецца сігналам для правядзення больш паглыбленых даследаванняў, перш чым можна будзе рэкамендаваць прымяненне высокіх доз b-каратыну ў прафілактычных мэтах.

Пакуль мала вывучаны іншы каротіноід — лікапін, які змяшчаецца ў таматах. Серыя работ in vivo прадэманстравала здольнасць лікапін за адзін тыдзень істотна знізіць узровень ЛПНП [15]. У вялікім многоцентрового даследаванні, праведзеным у 10 еўрапейскіх краінах, вывучалі сувязь паміж спажываннем b-каратыну або лікапін і вострым інфарктам міякарда. Высветлілася, што менавіта лікапін валодаў ахоўным дзеяннем, што дазваляе сур'ёзна разглядаць яго, як сродак прафілактыкі пры ИБС [15], хоць дадзены эфект не абавязкова можа быць абумоўлены толькі антіоксідантнымі ўласцівасцямі апошняга. Усё гэта патрабуе далейшых даследаванняў.

Іншы вялікай групай натуральных антыаксідантаў з'яўляюцца флавоноіды — полифенольные злучэння расліннага паходжання. Яны таксама могуць гуляць пэўную ролю ў антіоксідантной абароне клетак у сілу сваёй здольнасці служыць акцепторами кіслароду. Адным з самых актыўных злучэнняў гэтай катэгорыі з'яўляецца кверцетін, які змяшчаецца, у прыватнасці, у агурках. У некаторых, хоць не ва ўсіх проспективных эпідэміялагічных даследаваннях паказана, што павышаная спажыванне флаваноідаў спалучаецца з паніжаным рызыкай развіцця ИБС [16].

У апошняе дзесяцігоддзе увагу эксперыментатараў і клініцыстаў прыцягнуў убихинон, прычым колькасць клінічных даследаванняў значна перавышае лік эксперыментальных работ. Павышэнне ўтрымання убихинона ў міякардзе пацукоў, якія атрымлівалі убихинон на працягу 6-8 тыдняў, суправаджалася павелічэннем яго рэзістэнтнасці да постишемическому акісляльна стрэсу, прычым не толькі липофильная, але і гідрафільнай форма убихинона апынуліся эфектыўнымі. Ступень аднаўлення скарачальнай функцыі была значна вышэй, а хуткасць генерацыі актыўных форм кіслароду ніжэй у параўнанні з кантролем [17]. Павышаны антіоксідантный статус міякарда гэтых пацукоў выяўляўся таксама ў запаволеным зніжэнні скарачальнай функцыі ізаляванага сэрца пры увядзенні ў перфузат перакісу вадароду (70 мкм), што спалучалася з лепшай захаванасцю ультраструктуры кардиомиоцитов і функцыі мітахондрый. Вынікі клінічных даследаванняў, абагульненыя ў аглядзе [18], паказалі, што ўтрыманне убихинона ў плазме зніжана пры гиперлипидемии, а таксама пасля тэрапіі статинами, і пры гэтым прыём убихинона памяншае окисляемость плазмы. Найбольш часта убихинон выкарыстоўвалі пры кардыяміяпатыі або ХСН у даданне да звычайных сродкаў тэрапіі, і ў пераважнай большасці даследаванняў назіралі паляпшэнне клінічнага статусу хворых.

Натуральныя антыаксіданты альбо спажываюцца з ежай, альбо сінтэзуюцца ў арганізме. Таму большай часткай яны не праходзяць неабходных для лекаў выпрабаванняў і рэкламуюцца як харчовыя дабаўкі. Агляд Gaytan і Prisant [19] спецыяльна прысвечаны разгляду праблемы выкарыстання харчовых дабавак для лячэння сардэчна-сасудзістых захворванняў. Іх рынак бурна расце ў ЗША, прычым многія з іх прадаюцца з анекдатычны заявамі аб іх суперэффективности, хоць большасць з іх наогул не падвяргаліся навуковым выпрабаванняў. Аўтары правялі строгі аналіз навуковай літаратуры па дадзенай праблеме, для ацэнкі былі адабраны толькі артыкулы ў рэцэнзуемых выданнях, заснаваныя на групах хворых, падвойным сляпым кантраляваным проспективном даследаванні і папуляцыйных даследаваннях. Пры такім падыходзе знойдзеныя толькі адзінкавыя паказанні для паўсюднага ўжывання дабавак, за выключэннем біяфлаваноіды. Памяркоўныя эфекты вітамінаў С і Е знойдзеныя пры дысфункцыі эндатэлю. Большасць жа субстанцый альбо не маюць патрэбнага эфекту, альбо нават шкодныя. У аглядзе Kromhout [20], прысвечаным той жа праблеме, зробленыя падобныя высновы: не знойдзены пераканаўчыя клінічныя дадзеныя аб здольнасці вітамінаў Е ці З, а таксама кароціноіды прадухіліць развіццё ИБС, у той час як флавоноіды, поліфенолы, таксама якія валодаюць антіоксідантнымі уласцівасцямі, апынуліся больш эфектыўныя.

Падводзячы вынік гэтаму падзелу, можна заключыць, што ў цяперашні час антыаксіданты варта разглядаць, як магчымае, хоць і не даказанае сродак прафілактыкі сардэчных захворванняў [21,22]. У сувязі з тым, што ахоўнае дзеянне на арганізм могуць аказваць не асобныя антыаксіданты, а ўвесь комплекс рэчываў, якія змяшчаюцца ў гародніне і садавіне, а таксама траве, напэўна, будзе больш апраўдана рэкамендаваць спажыванне гэтых натуральных прадуктаў хутчэй, чым таблеткі з b-каратынам або вітамінамі.

Дыета

Нягледзячы на ​​поспехі, дасягнутыя ў заходніх краінах у плане прафілактыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, яны застаюцца асноўнай прычынай смяротнасці, і гэтая праблема захоўвае вастрыню ў сувязі з агульным састарэннем насельніцтва. Роля дыеты, здольнай абараняць сэрца ад акісляльнага стрэсу, пры гэтым узрастае. Паказана, што спажыванне садавіны, гародніны, аліўкавага масла, чырвонага віна і гарбаты назад карэлюе з частатой захворванняў сэрца [23]. Адрозненні міжземнаморскай дыеты ў розных краінах гэтага басейна дазваляюць разгледзець некаторыя магчымыя асацыяцыі. На думку грэцкага даследчыка Simopoulos [24], меншая частата рака і захворванняў сэрца ў Грэцыі можа быць звязана з больш высокім спажываннем садавіны, гародніны, арэхаў, травы, аліўкавага алею, віна, а таксама сыру замест малака, рыбы замест мяса ў параўнанні з іншымі краінамі. Сярод харчовых кампанентаў на Крыце знойдзеныя селен, глутатион, ненасычаныя тлустыя кіслоты, антыаксіданты, у тым ліку ресвератол з віна і поліфенолы з аліўкавага алею. Змест флаваноідаў — рэсвератрол і кверцетін асабліва высока ў чырвоным віне, яно значна ніжэй у белым (за выключэннем шампанскага). Антіоксідантный патэнцыял гэтых флаваноідаў больш высокі ў параўнанні з вітамінам Е [25]. Цікава адзначыць, што вінаградны сок саступае па гэтых паказчыках чырвонаму віну ў 2 разы.

Магчымы рызыка, звязаны з рэгулярным прыёмам алкаголю, не варта перабольшваць. Даследаванні, праведзеныя на людзях, якія ўжываюць моцныя напоі, паказваюць, што суадносіны паміж спажываннем алкаголю і ИБС нагадвае U-вобразную крывую, у якой прыём двух доз алкаголю ў дзень спалучаецца са зніжэннем рызыкі развіцця ИБС у параўнанні з абстинентами, а больш высокія дазоўкі — наадварот , з узрослым рызыкай развіцця інфаркту або інсульту [25]. Спрыяльны эфект ўмеранага спажывання алкаголю, верагодна, тлумачыцца яго здольнасцю прадухіляць агрэгацыі трамбацытаў, ўзмацняць фибринолиз і павышаць ўзровень ЛПВП. Некаторыя з гэтых эфектаў могуць быць абумоўлены актывуецца алкаголем вызваленнем NO.

Комментарии запрещены.

Якую любоў аддаюць перавагу французыПсіхіятры прыраўнялі інтэрнэт да наркотыкаўУ атэрасклератычных бляшках пры нестабільнай стэнакардыі выяўляюцца Chlamydia pneumoniaeУ асаблівасці абмену аргініна прычына … бранхіяльнай астмыТэхаскія навукоўцы чакаюць з'яўлення на свет першага кланаванага жарабя да лістападаПацярпелых у выніку тэракту даставілі ў пяць маскоўскіх бальніцСонца-забойцаЗасмучэнні сну абыходзяцца ўраду Вялікабрытаніі ў мільёны фунтаў стэрлінгаў штогодСтвораны прыбор, які забяспечвае паступленне крыві ў каранарныя артэрыі з левага страўнічкаЦі будзе пачуты заклік да пагалоўнаму пераходу на сою?Аперацыя па падзелу сіямскіх блізнят скончылася гібеллю абедзвюх жанчынАмерыканец праляжаў у коме 19 гадоў і … ўстаўГенетычныя хваробы лечаць'' антисмысловой тэрапіяй''Амерыканцы ствараюць штучныя аднаслаёвыя органыНямецкія лекары ўпершыню ўжылі на практыцы новы метад прэнатальнай хірургіі па ліквідацыі анамалій унутрычэраўнага развіцця, пагражалі расшчапленнем позвоночУ Масачусецкім тэхналагічным інстытуце створаны дасведчаны асобнік биосенсора, здольнага выяўляць хваробатворныя бактэрыі і вірусыРазнаполыя двайняты могуць дзяліць адну плацэнтуАстма ў дзяцей хаваецца пад маскай хранічнага кашляСтатыстычны аналіз дадзеных у праграмах Statistica 6.0, SPSS, MS Excel 2000Амерыка — краіна гіпертаніі?Людзі, часта карыстаюцца прыладай «хэндс-фры», імкліва глухнуцьБіялагічныя гадзіны рэагуюць на тэмпературуУ хворых ИБС на якасць жыцця ўплывае не столькі функцыя сэрца, колькі наяўнасць дэпрэсііПастаяннае ўжыванне тоўсты ежы стварае прывыканне да залішняй колькасці тлушчаў, якое падобна з наркатычнай залежнасцюАдкрыты фермент, які спрыяе ракавых хваробЗША: Памер грашовых кампенсацый пацыентам, якія пацярпелі ад урачэбных памылак, будзе жорстка абмежаваныМышы праходзяць міма сыру дзеля салодкага паху шакаладу'' Мужчынскі клімакс'' апынуўся выдумкайАўтызм звязаны з празмерна паскораным ростам на першым годзе жыццяПрокальцитонин — новы паказчык у дыягностыцы цяжкай інфекцыіПацыенты з цукровым дыябетам маюць патрэбу ў лячэнні дысліпідэмііПаліць або не паліць: курцоў б'юць доларамЛячэбны эфект дае прыём вітаміна З менавіта ў таблетках, а вось ўжыванне ежы, багатай гэтым вітамінам, як ні дзіўна, не ўплывае на працу сэрцаАд парушэння дыхальных функцый да ракаВысокія ўзроўні фенилуксусной кіслаты пры нырачнай недастатковасці прыводзяць да паразы сасудаўАдмова ад курэння і зніжэнне агульнай смяротнасці пацыентаў з захворваннямі каранарных сасудаўУ ЗША збіраюць банк генаў хворых старэчым прыдуркаватасцюДаеш сіліконавыя грудзі!Зацверджаны Правілы клінічнай практыкі ў Расійскай ФедэрацыіВысокі ўзровень халестэрыну звязаны з рызыкай паталогіі нырак у адносна здаровых мужчынТытунёвыя дадаткі трымаюць людзей на кручкуНавукоўцы знайшлі магчымасць прадказваць вынік хірургічнага лячэння пиелоидной астроцитомыДобрыя людзі больш успрымальныя да пазяханнеСНІД распаўсюджваецца праз ІнтэрнэтДзеці хворыя мукавісцыдозу маюць патрэбу ў дапамозе дзіцячых стаматолагаўСхуднець дапаможа шчытападобная залозаУ Казахстане дыягназ бубоны чума пацвердзіўся ў трох чалавекГены кенгуру ідэальна падыходзяць для вывучэння геному чалавекаДактары спрабуюць абараніць падарожнікаўПрыём акарбозы папярэджвае развіццё сардэчна-сасудзістай паталогііАлкаголь стымулюе рэплікацыю віруса гепатыту ЗЭлектрычнасць з крыві?У Расіі больш за 4 млн наркаманаўЭлектрычнасць лечыць ракПсіхалагічныя траўмы ад прадажнай каханняНа захадзе Казахстана адзначаны выпадак захворвання халерайАмерыканскія біёлагі ўдасканалілі эксперыментальны метад лячэння інфаркту міякарда з дапамогай перасадкі костномозговых ствалавых клетакСамакрытычнасць прыводзіць да самагубстваДоўгі сядзенне на адным месцы можа стаць прычынай раптоўнай смерціРаспрацаваны новы метад хуткага стварэння вакцыны да любых высока смяротным вірусам, такім, як коронавирус атыповай пнеўманііПройгрыш у казіно — пабочнае дзеянне лекіНовы гель для лячэння гледжання пажылых людзейПрычына'' гадовага грыпу'' — камарыХранічныя абструктыўная захворвання лёгкіх — доля жанчын, якія курацьБіялагічныя гадзіны ў пацукоў лепш рэагуюць на святло, чым на холадГісторыя кантрацэпцыі: ад папірусу да прэзерватываЛячэбныя ўласцівасці траў пад падазрэннемНе сыходзь, пабудзь побач са мной — ці — як утрымаць загарГенны ўдар па хваробы ПаркінсанаСНІД ідзе з Кітая і ІндыіМузыка як адлюстраванне нашага характаруНачная праца і рак тоўстай кішкі?Амерыка стала краінай сыроедовАмерыканцы навучыліся апераваць галаўны больПсіхатэрапія адчувальна павялічвае працягласць жыцця пацыентаў, якія здаравеюць пасля шунтавання каранарных артэрыйСакрэт стройных парыжанак — у маленькіх порцыяхДэфіцыт жалеза ў жанчын ёсць заўсёдыНе аддавайце дзіця ў школу без кансультацыі з псіхолагамУ Ірландыі тлушч могуць абкласці падаткамЯзва страўніка — чаму выжываюць Helicobacter pylori?Кінематаграфістаў заклікаюць скараціць колькасць сцэн з курэннемУ Англіі створаны недарагі электронны прыбор, які ажыццяўляе маніторынг дыхання хворых на астмуКітайскія хірургі адрэзалі'' лішнюю'' нагуЗамяшчальная гарманальная тэрапія дапамагае пры атэрасклерозеТанных лекаў для бедных дзяржаў не будзеРтуць ў рыбе не так небяспечнаяУ ЗША колькасць інфіцыраваных Заходне-нільскі вірусам перавысіла 700 чалавекАдной з прычын смерцяў французаў падчас спякоты быў забруджанае паветраНа барацьбу з глаўкомай …Аналізы можна здаваць праз інтэрнэтСыр — наркотык, і любоў да яго выкліканая яго уласцівасцю выклікаць прывыканнеБольш за 50% наўгародскіх школьнікаў селі за парты хворыміЯкі метад кантрацэпцыі лепш пасля 40?Купі 5 упаковак прэзерватываў «Contex» — выйграй аўтамабіль «PEUGEOT-206»!У ізраільскай арміі акрамя ваеннага мастацтва вучаць мастацтву каханняХрап можа пашкодзіць мозгНовыя эксперыментальныя прэпараты для лячэння гепатыту ЗУзровень рэзістэнтнасці Н. pylori да антымікробным сродках ва Усходняй ЕўропеДыетычныя амега-3-тлустыя кіслоты, але не бэта-каратын, зніжаюць рызыку захворванняў вачэйМінеральная вада'' Нарзан'' страціла лячэбныя ўласцівасціНанотерапия саркомы мозгу: поспех шпіталя'' Шарытэ''Новая пекінская мода -'' гарбатныя ванны''Неселективные НПВП і інгібітары ЦОГ-2 затрымліваюць адукацыю касцяной мазаліМагілёў пад пагрозай эпідэміі дызентэрыіНефротоксичность амінагліказідаў зніжаецца пры аднаразовай увядзенні ў дзённы час сутакПрапанаваны яшчэ адзін'' натуральны'' метад лячэння атлусценняЛабараторныя даследаванні пацвердзілі новы выпадак заражэння SARSВірус папіломы чалавека выклікае неоплазиюПаліткарэктнасць супраць генетыкі?Вакцыну ад малярыі выпрабуюць на афрыканцахНаркоз павінен пачынацца з зарадкіКрытычныя дні можна адкласці!'' Электронная Расія'': сістэма тэлемедыцынскіх паслугПиоглитазон валодае анціатерагеннай дзеяннем, незалежна ад свайго антидиабетического эфектуЛячэнне начнога ўдушша і гіпертрафія сэрцаЛейкацытоз кажа аб неспрыяльным зыходзе інфаркту?Лёгкія патрабуюць рухуЗападнонильский вірус набірае тэмпыНа зыходы ангіяпластыкі ўплывае канцэнтрацыя З-рэактыўнага бялкуСуп — лепшая дыета?Прычына нікацінавай залежнасці — першая скуранай цыгарэтаАдказваюць Ці гены за паводзіны?Кітайскі чай з даданнем аніса можа быць небяспечны для здароўяЖанчыны цяжэй пераносяць пахмелле, чым мужчыныМужчынам не падабаюцца жанчыны ў трусіках-тангаДиуретики, а не альфа-блокаторы, з'яўляюцца антыгіпертэнзіўнага прэпаратамі першага шэрагуУльтрагук спяшаецца на змену старэнькаму стетоскоп?Еўракамісія жадае прымусіць еўрапейцаў адмовіцца ад курэнняНовыя тэхналогіі — новыя праблемы, ці аб шкодзе і карысці ІнтэрнэтуРасійскі фармрынок: дыягназ у лічбахЯдзерны рэцэптар — новая мішэнь у барацьбе з атэрасклерозам?Калі ў вас праблемы з матэматыкай — прычынай можа быць паталогія мозгуПяць саветаў бацькам першакласнікаПрыгажосць — страшная сіла, або ці варта рабіць татуіроўкуНавуковы свет супраць кланавання чалавекаААН пачатку праграму па ацэнцы ўплыву СНІДу на АфрыкуПратэін-індукаваны энтэракаліт у дзяцей выклікае не толькі каровіна малакоШвейцарскія медыкі стварылі тэст, які дазваляе прадказаць верагоднасць узнікнення сур'ёзных ускладненняў, абумоўленых прамянёвай тэрапіяйХворыя ўсіх краін — яднайцеся!Новы палімер для лячэння гастроэзофагеальной рефлюксной хваробыАнгельскія трэнеры абяцаюць жанчынам павялічыць памер грудзейУ Стаўрапальскім краі адбылося масавае атручванне школьнікаўАбязбольвальныя сродкі павялічваюць рызыка адукацыі лимфомыПрысутнасць бацькі на родах прыводзіць да ўскладненняўМіністэрства аховы здароўя гатовы адмовіцца ад сертыфікацыі лекаў у карысць рэгіёнаўСтвораны вавёркі, якія могуць паслужыць асновай новага пакалення лекаў супраць рэўматоіднага артрытаЖэньшэнь прыводзіць да прыроджаных уродствКарыес правакуе інфарктЖаданне схуднець пры дапамозе харчовых дабавак расліннага паходжання можа прывесці да паразы печаніРаспрацавана біятэхналагічных методыку, якая абяцае значна спрасціць працэс хірургічнай рэканструкцыі крывяносных пасудзінНовая пагроза — брудныя рукіСонцаахоўныя крэмы не здольныя прадухіліць рак скурыХаpактеp і ступень выpаженности адаптацыйных магчымасцяў нованароджанага коppелиpуют з выглядам анамалій pодовой дзейнасціПры нестабільнай плыні ИБС не варта зацягваць кансерватыўнае лячэнне?Стан ротавай паражніны і звязаныя з гэтым фактары ў хворых з мукавісцыдозу і іншымі хранічнымі бронхолегочнымі захворванняміБельгійскія анколагі завяршылі чарговы этап клінічных выпрабаванняў экземестанаМэтазгоднасць кланавання, або Таямніцы ствалавых клетакАзіяты генетычна схільныя да SARSУ Расеі пражывае 20 тысяч чалавек старэй за 100 гадоўУлады Каларада паведамляюць аб заканчэнні эпідэміі западнонильского вірусаДыетолагі крытыкуюць стандарты сістэмы аховы здароўя па пытанні ўпакоўкі прадуктаў харчаванняЧырвонае віно прадухіляе ўзнікненне хваробы АльцгеймераМужчынскі мозг запраграмаваны на ігнараванне бязладзіцыГарманальныя прэпараты зусім не прадухіляюць рак?!Ежа брытанскіх школьнікаў у два разы горш турэмнайШвейцарскія навукоўцы зрабілі адкрыццё, якое можа дапамагчы барацьбе з губчатай энцэфалапатыяйУ пацыентак з сардэчнай недастатковасцю гормонозаместительная тэрапія падаўжае жыццё?Прарыў у стварэнні мужчынскага контрацептіваАмерыканскія нейрафізіялогіі па-новаму патлумачылі ўзнікненне хваробы АльцгеймераНовая эпідэмія SARS пачнецца ў вірусалагічных лабараторыяхАмерыканцы таўсцеюць, часцей хварэюць дыябетам, але жывуць усе даўжэйХто стане лепшым на фармрынке ў 2003 годзе? «Плацінавая Унцыя» пакажаКожны трэці дзіця, які з'явіўся на свет у 2000 годзе на тэрыторыі Злучаных Штатаў, асуджаны захварэць на цукровы дыябетШтогод вірусам імунадэфіцыту заражаюцца каля пяці мільёнаў чалавекРост захворвання астмай, кантактным дэрматытам і іншымі алергічнымі засмучэннямі з'яўляецца непрадбачаных следствам паспяховай барацьбой з вірусным гепатытПрыгажосць патрабуе ахвяр, ці сілікон вяртаеццаПродаж цыгарэт у адукацыйных установах будзе забароненаМіжнародная навукова-практычная канферэнцыя'' Радыяцыйная бяспека ў медыцыне''Прэпарат тадалафил, які ўжываецца для лячэння імпатэнцыі, нярэдка паляпшае сэксуальнае здароўе анкалагічных хворых з выдаленай прадсталёвай залозайОзонотерапія эфектыўна лечыць катар'' Атыповай пнеўманія'' можа вярнуцца ў Расію ў кастрычнікуЗолата забівае ракУ Кітаі ствараюць дзяцей ад двух маці і аднаго бацькіУ Маскве пачалі прышчапляць дзяцей ад менінгітуПрафілактыка пухлін — рэальнасць!Імплантацыя раскансерваваць эмбрыёнаў, якіх захоўвалі пры нізкіх тэмпературах, шматкроць павялічвае рызыка ўзнікнення пазаматкавай цяжарнасціМасква назапасілі вакцынамі ад грыпу і атыповай пнеўманііЛекары абудзілі аднаго з сіямскіх блізнят і ўсыпілі іншагаЗялёны лук стаў прычынай 300 атручванняўНовыя тамографы заменяць эндаскопЭпідэмія гепатытаўЗніжэнне ўтрымання халестэрыну ў сыроватцы крыві можа сведчыць аб дэпрэсіі і схільнасці да суіцыдуБрытанцы вынайшлі цуд-гельСамая перспектыўная методыка медыцыны будучыні стала прычынай рака крывіБеднасць ўплывае на паводзіны дзяцейМужчыны ад жанчын адрозніваюцца не толькі палавымі органамі, але і будовай мозгуЗлучанае каралеўства будзе оптам закупляць сперму замежнікаўРаспрацавана эксперыментальнае механічнае прылада, прызначанага для лячэння шырокіх ішэмічных інсультаўТраціна расейцаў памірае ад ішэмічнай хваробы сэрцаФранузские лекары лечаць рак чары, але лепш сваіх калегУ 2005 годзе ў Расіі палепшыцца якасць медыцынскага абслугоўванняРыба не толькі карысная, але і лячэбнаяУжыванне антыбіётыкаў дзецям да 6 месяцаў пагражае бранхіяльнай астмайСінтэзаваны новы клас антыбіётыкаўФармацэўты супраць хворыхЧатыры брытанскіх медыка памерлі ад СНІДу, заразіўшыся ад пацыентаў'' Амерыканскія дзеці пакутуюць атлусценнем ўжо з калыскі''Сэкс — гэта карысна для здароўяАцэнка эфектыўнасці лячэння рака шыйкі маткіГлухату перамагаюць клеткі валасоўМільёнам амерыканцаў, якіх медыкі зусім нядаўна палічылі бы цалкам здаровымі, сёння будзе пастаўлены грозны дыягназ -'' предиабет''Антыцелы да інтэрлейкіны — 6 новы метад лячэння Ювенільнае рэўматоіднага артрыта'' Гары Потэр'' небяспечны для здароўя дзяцей?Эксперты СААЗ не выключаюць магчымасць з'яўлення новага агрэсіўнага віруса грыпуНавукоўцамі знойдзена сродак для барацьбы з адным з самых грозных пабочных эфектаў ад выкарыстання антыбіётыкаў — гібеллю мікрафлоры кішачнікаУ жанчын больш'' гармонаў шчасця''Лячэнне інгібітарамі фактару некрозу пухлін-альфа не зніжае рызыку развіцця застойнай сардэчнай недастатковасці пры рэўматоідным артрыцеЗа год інфекцыйныя захворванні нанеслі Расіі шкоду 51 млрд. рублёўФізкультура супраць рака?!Імуналогіі застануцца без працы?Падлеткавы алкагалізм расцеАспірын выклікае рак, але не прымаць яго нельгаПераклад аховы здароўя на'' подушевого'' фінансаванне замест фінансавання'' па каштарысе'' будзе завершаны ў Расіі ў 2005 годзеУжыванне ягад дзікай дурніцы расслабляе сценкі артэрый і памяншае рызыку сардэчна-сасудзістых хваробЖаночае сэрца патрабуе супакою і снуЛюдзей абароняць ад інфекцыйIntel змагаецца з анкалагічнымі захворванняміНа каханне Буша да эмбрыёна наклалі судовы забаронаУ гарачым какава змяшчаецца больш карысных антыаксідантаў, чым у чырвоным віне або ў гарбацеУ Расіі — рэкордная колькасць імпатэнтаўГалаўны боль — не адвільвання ад шлюбнага абавязку, а следства заняткаў сэксамЦяперашняе пакаленне брытанцаў пражыве менш іх бацькоўАдкрыты новы форумДНК: доўгая жыццё для ўсіхІнтэнсіўныя фізічныя нагрузкі спрыяюць разрастання сеткі капіляраў, якія забяспечваюць крывёю тканіны галаўнога мозгуАнгельцы прадказалі іракцам нездаровае будучынюАмерыканскія доктара прыдумалі таблетку ад страхуВакцына супраць СНІДу праверку не прайшлаЗ ракам будуць змагацца казуркі'' Софарма'' будуе завод у Балгарыі і выводзіць на расійскі рынак аналаг віягрыДэфібрылятар будуць ставіць у крамах і спартзалахСталічныя жыхары пакутуюць ад недахопу сэксуМіністэрства аховы здароўя патрабуе забараніць рэкламу лекаў на радыё і тэлебачанніДаследнікі выявілі ген, актыўнасць якога адыгрывае вядучую ролю ў падтрыманні раўнавагіЦалкам штучны вірус стварылі ўсяго за 14 дзёнЛічбавыя відэамагнітафоны выпрацоўваюць псіхічную залежнасцьСоя — тормаз сэксуальнасціЗачараванне рудых валасоў працягнецца нядоўгаСтворана вакцына супраць пнеўманііПанюхаў, і з патэнцыяй парадак!У Афрыцы знойдзены сухоты, які не бяруць лекіАмерыканская акадэмія педыятрыі змяніла нормы спажывання і правілы прымянення вітаміна DНовы супрацьракавым прэпарат децитабин можа быць з поспехам выкарыстаны і для барацьбы з серповидноклеточной анеміяйЦі апраўдана прызначэнне розных лекаў пры лячэнні хваробы Альцгеймера і судзінкавай дэменцыі?Барацьба з фальшыўкамі — крок наперад, крок назад?Фактары, якія вызначаюць канцэнтрацыю вітаміна Е ў крывіНавукоўцы могуць чытаць думкіВІЧ-інфікаваны амерыканец хоча адсудзіць права на перасадку печаніФізічныя практыкаванні нармалізуюць функцыю эндатэлю ў дзяцей з атлусценнемВетслужба Расіі зняла забарону на імпарт курынага мяса з ЗШАТысяча і адна легенда пра дыецеСусветная Арганізацыя Аховы здароўя пачынае ў г. Іванава праект, які будзе арыентаваны на хворых на туберкулёз, неўспрымальныя да лекаўКубінскія біятэхналогіі стварылі першую ў свеце сінтэтычную вакцыну, засцерагае ад заражэння гемофильной палачкай тыпу bАлкаголь і рак грудзей — рэальная пагроза?Куркума — не толькі галоўны складнік папулярнай прыправы кары, але і …Карэйцы вынайшлі зарадная прылада для мозгуКруглы стол на тэму'' Маркетынг безрэцэптурных лекавых прэпаратаў і лячэбна-касметычных сродкаў''Ангельцы змагаюцца за забарону на курэннеOverture выдаляе аб'явы, якія рэкламуюць продаж лекаўАмерыканцам трэба будзе самая цяжкая эпідэмія грыпу за апошнія 30 гадоўГіпотэза: нізкі ўзровень вітаміна D у маці можа з'яўляцца адным з фактараў рызыкі пачатку шызафрэніі ў сталым узросцеВыяўлена неабходнасць прыёму вітаміна D для пацыентаў, якія перанеслі вострае парушэнне мазгавога кровазваротуЯпонцы будуць рабіць аналізы на ператамленнеНовае ў лячэнні псарыязуУплыў вітамінаў А, З і Е на развіццё эксперыментальнага рака падстраўнікавай залозыРасія ўнясе 4 млн. дол. на фінансаванне Глабальнай ініцыятывы па ліквідацыі поліяміэлітуЗніжэнне ціску падаўжае жыццёЧым больш у жанчыны грудзі, тым яна разумней?У Расіі на барацьбу са СНІДам у рамках Федэральнай праграмы па ВІЧ / СНІДу ў 2003 г. выдзелена па 18 капеек на кожнага жыхара краіныРэгулярнае ўжыванне вітаміна D і прэпаратаў кальцыя — сродак прафілактыкі злаякасных новаўтварэнняў у ніжніх аддзелах кішачніка?Не загаворыць своечасова дзіця сур'ёзна хворыРетинойды як фактар ​​прафілактыкі і лячэння рака лёгкіхКазкі пра карысці ў шампунем вітаміна Ў для ўмацавання валасоўЦі можна прадаваць чалавечыя органы?Сканар для лоўлі ракавых клетакПрыём бэта-каратыну не прыводзіць да зніжэння рызыкі рака скурыАспірын і недарагія антыгіпертэнзіўнага прэпараты з'яўляюцца самай эканамічна выгаднай стратэгіяй ў прафілактыцы сардэчна-судзінкавых захворванняўЛекары часта не ведаюць, ад чаго лечаць сваіх пацыентаўПрафесійнае захворванне рыбакоў — глухатаЦі так ужо бяскрыўдныя антихолинэстеразные прэпараты?Малыя дозы спиронолактона дапамагаюць справіцца з рэзісцентный гіпертаніяйЗадолжность па заработнай плаце работнікам аховы здароўя паменшыласяДзеці, якія праводзяць шмат часу перад тэлевізарам, ядуць менш гародніныАкулярык — добрыя палюбоўнікіПраз тыдзень грып пачне паспяхова касіць насельніцтваДыябет і сардэчна-сасудзістыя захворванніНавуковая сенсацыя — сперма з прабіркіВынікі сумеснай акцыі'' Прэзерватывы Contex супраць СНІДу on-line''Галоўны пульманолаг Расіі акадэмік Аляксандр Чучалин: адсотак урачэбных памылак у Расіі высокі, больш за 30%Італія: штучнаму апладнення -'' ды''. Але ў меру!У хмарачосах жыць вельмі шкоднаКава, як ні дзіўна, таксама лечыць!Медыцынская грамадскасць адзначыла 10-годдзе антымікробнага прэпарата МакропенаНебяспечныя горкіДа 2020 псіхічныя расстройствы ўвойдуць у першую пяцёрку хвароб, якія будуць лідзіраваць па колькасці людскіх трудопотерь, звязаных з гэтымі захворванняміХворыя бранхіяльнай астмай павінны абмежаваць прымяненне мелатоніна ў якасці снатворнагаРэгіёнам неабходна аднавіць пастаўкі супрацьгрыпознай вакцыны — дырэктар НДІ Грыпу РАМНАдначасовае прымяненне эстрогена і прогестина падвойвае рызыку вянознага трамбозу ў жанчынШто жанчына адчувае падчас аргазму?Масква: у сталіцы няма эпідэміі грыпу?Небяспечныя злучэння!Урокі для фармацэўтаўУ туберкулёзу ўсе шанцы стаць чумой ХХI стагоддзяУзімку гараджанам трэба піць гарбату з родиолой ружовай і больш гуляцьУ Каліфорніі дазволілі вырошчваць канопліСумяшчальная ці цяжарнасць з ракам грудзей?Папуасы і шатландцы выратуюць чалавецтва ад малярыіЭрытрацыты ўдзельнічаюць у разрыве каранарных бляшакСупрацоўнікі лонданскага Кінгз-каледжа вылечылі мышэй ад эмфізэмы лёгкіхСправаздача СААЗ пра здароўе чалавецтва за 2003 годСправа — тытуньПерадаецца Ці ангіна палавым шляхам?Лазернае апрамяненне паскарае рост нервовых клетакКанадскія нейрафізіялогіі мяркуюць, што ім атрымалася расшыфраваць асноўную прычыну гібелі нейронаў, якая спадарожнічае вострым парушэнняў мазгавога кровазваротуЭпідэмія грыпу зарэгістраваная ў 24 суб'ектах Расійскай ФедэрацыіВаўчанка паскарае развіццё атэрасклерозуСпячыя ў гарахДыета для сэрцаКароткі курс шчасцяПростыя правілы па ўжывання алкаголю ў Навагоднюю ночЭпідэмія грыпу ў сталіцы ідзе на спадІнсульт, як ускладненне гіпертэнзіі — што новага?Вельмі хочацца выпіць …Новая лінія прэпаратаў Baby Teva (Israel) для цяжарных жанчын, для мам і дзяцейЎспышка хваробы легіянераў у Францыі: 7 загінулыхКампутар і пазітронна дапамогуць у барацьбе з ракамАдкрыты новыя форумыПрадухіленне остеопорозных пераломаў з дапамогай антирезорптивной тэрапііЦіхі жаночы свята на бакуПаталогія дзёсен і сасудаў ўзаемазвязаныяЭпідэмія грыпу захоплівае новыя рэгіёны РасііКлінічныя выпрабаванні новага протівоаллергіческіе аэразоляМіністэрства аховы здароўя РФ абвясціў пра пагрозу пранікнення атыповай пнеўманіі ў РасіюНавукоўцы стварылі'' супераспирин''Электроннае вуха падключылі прама да мозгу чалавекаЗапрашэнне да супрацоўніцтва па ўкараненні і развіццю метаду і апаратуры для экспрэс-дыягностыкі анкалагічных груп рызыкіНямецкія медыкі гатовыя ваяваць з грыпамУ многіх выпадках гіпертанія тлумачыць няўменнем правільна вымераць артэрыяльны ціск?Маскоўскае метро рыхтуюць да сустрэчы з'' атипичкой''У медыцыне грошы не галоўнаеКанадскім сьвятарам забаранілі хварэць СНІДам і быць гамасэксуалістаміПрацяглы прыём аспірыну можа павысіць рызыку рака падстраўнікавай залозы?Дэзадаранты могуць быць небяспечныя для жаночага здароўяВыяўленая раней невядомая фізіялагічная функцыя простагландыну Е2Эстраген ўплывае на геныЗамест травы ў лячэбныя крэмы для скуры дадаюць гармоныРэформа ОМСТаблеткі экстазі абвінавачваюцца ў разбурэнні памяці чалавекаЎспышка грыпу ахапіла ўжо 34 рэгіёну РасііХітрасці транспланталогііНавука быць лідэрамМабільныя тэлефоны і відэагульні могуць пазбавіць дзяцей снуДзеці карысныя пры лячэнні экзэмыКурыны грып забіў ўжо пецярыхЭлектронны нос дапаможа своечасова паставіць дыягназДзве тысячы еўрапейскіх навукоўцаў не згодны з новымі правіламі медыцынскіх даследаванняўНавукоўцы за забарону'' шабашнікаў ад кланавання''Жанчына з Вялікабрытаніі аспрэчыла рашэнне суда аб забароне выкарыстання замарожанага зародкаПавышэнне ўзроўню натрийуретического пептыда — маркер диастолоческой сардэчнай недастатковасціКлеткі тлушчавай тканіны ўдзельнічаюць у абароне арганізма ад інфекцыйных захворванняў?У Каліфорніі на здароўе зняволеных будуць эканоміць мільёны даляраўАб'ёмы продажаў медпрэпаратаў праз інтэрнэт выраслі на 28%Тоўстая ежа не шкодзіць здароўю?Птушыны грып выяўлены ў ІнданэзііКампанія па ўстрымання набірае абаротыЛекары абвясцілі страйк'' Слабыя'' цыгарэты выклікалі новую хвалю ракавых захворванняўЗаняткі спортам праз сілу толькі шкодзяць здароўю

Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Мар    
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Страница: 1 2 3 4